ОБРАЗЕЦ СОГЛАСИЯ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Согласие родителя (законного представителя)
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью),
_____________________________________________________________________________,
проживающий по адресу (адрес места жительства)
являясь на основании_______________________родителем (законным представителем)
(свидетельство о рождении, другой документ, подтверждающий полномочия законного представителя)
_____________________________________________________________,
(ФИО ребенка (подопечного) полностью)
воспитанницы(ка)____________группы, государственного учреждения образования «Никитихинский детский сад Шумилинского района», настоящим подтверждаю свое согласие оператору персональных данных государственного учреждения образования «Никитихинский детский сад Шумилинского района», находящегося по адресу: а.г. Никитиха, 211280, ул. Центральная, 2Б на обработку персональных данных моего ребенка в целях осуществления обучения и воспитания в интересах личности, общества, государства, обеспечения охраны здоровья и создания благоприятных условий для разностороннего развития личности и информационного обеспечения управления образовательным процессом:
- сведения, содержащиеся в документах, удостоверяющих личность: Фамилия, Имя, Отчество, пол, дата рождения, серия и номер свидетельства о рождении (паспорта), когда и кем выдан, место рождения, гражданство;
- адрес регистрации и проживания, телефон;
- сведения о родителях (законных представителях): фамилия, имя, отчество, место работы, должность, телефон, адрес регистрации и проживания;
- сведения о семье: социальный статус, количество детей, полнота семьи;
- данные об образовании: сведения об участии в олимпиадах, конкурсах, спортивных мероприятиях, занятиях в кружках и секциях;
- информация медицинского характера: рост, вес, сведения о прививках, группа здоровья, физкультурная группа;
- иные сведения (для получения единовременного социального пособия, для обеспечения льготным питанием, для получения льгот по оплате за пользование учебниками; использование фотографий для официального Интернет-ресурса учреждения образования).
Обработка персональных данных моего ребенка включает в себя: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование системы Schools.by, Schools.pay), а также передачу в отдел по образованию Шумилинского райисполкома, государственное учреждение «Шумилинский районный учебно-методический кабинет», государственное учреждение «Центр по обеспечению деятельности бюджетных организаций Шумилинского района», в УЗ «Шумилинская ЦРБ», блокирование, удаление и уничтожение.
Настоящее согласие действует до момента отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Республики Беларусь. Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа. При подаче заявления о прекращении обработки персональных данных необходимо личное присутствие заявителя и предъявление документа, удостоверяющего личность.
_________ ______________________ _____________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)