Заведующему ГУО «Никитихинский детский
сад Шумилинского района»
Борисевич Людмиле Леонидовне
____________________________________
(фамилия, имя отчество законного
представителя),
зарегистрированного по месту жительства:
__________________________________
(адрес)
контактные телефоны: ________________
_________________________________
(домашний, мобильный, рабочий)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________________________ , ____________ года рождения,
(дата рождения)
зарегистрированного по месту жительства: ____________________________________________________________
(фактически проживающего по адресу: _______________________________________________________________
__________________________________________________________________)
с «____»_______ 201__ года в группу № ________ , с ____ до ____ лет, с русским языком обучения, с режимом работы 10,5 часов.
С Уставом учреждения ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю (нужное подчеркнуть):
1. Направление в учреждение образования;
2. Медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка;
3. Заключение врачебно – консультативной комиссии;
4. Заключение государственного центра коррекционно – развивающего обучения и реабилитации.
«___»__________20___г. ____________/__________________
(подпись) (расшифровка подписи)
